PERFIL METABÓLICO ASSOCIADO AO RISCO DE LESÕES DECORRENTES DO POSICIONAMENTO CIRÚRGICO EM PACIENTES IDOSOS
Resumo
Introdução: O envelhecimento não é determinante de presença de patologias, porém, é comum observar a incidência de doenças crônicas não transmissíveis em idosos. A partir disso, complicações relacionadas ao sistema circulatório podem surgir e indicar a necessidade de cirurgias. Lesões por posicionamento são complicações possíveis em procedimentos cirúrgicos e, para identificá-las, foi criada a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico. Objetivo: Explorar a relação entre o perfil metabólico e o risco de lesões por posicionamento cirúrgico em pacientes idosos de cirurgias cardíacas. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, descritivo com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por indivíduos com 60 anos ou mais, submetidos a cirurgias cardíacas eletivas. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2020 e abril de 2024, com uso dos instrumentos: questionário sociodemográfico e clínico e a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico. Resultados: Foi apresentado um n = 12 de pacientes idosos no período pré-operatório de cirurgia cardíaca, dos quais, a maioria do sexo feminino e na faixa etária de 60 a 64 anos. A etnia prevalente foi a parda e a doença crônica mais comum foi a diabetes mellitus. Conclusão: A hipertensão arterial e diabetes foram os principais destaques do perfil metabólico dos idosos submetidos à cirurgia cardíaca, o qual obteve alto risco para o desenvolvimento de lesões. Logo, a partir dessa associação é possível realizar planos de cuidados específicos para cada indivíduo, elevando a segurança dos pacientes. Palavras-chave: Idoso; Posicionamento do Paciente; Enfermagem Perioperatória; Cirurgia Cardíaca; Doença Crônica; Fatores de Risco.
Referências
d’Avila JC, Junior Ramos ACB, Dourado DRS, Siqueira RA, Carlos AS, Moreno AM. Mecanismos moleculares do envelhecimento: revisão da literatura. Revista Brasileira de Ciências do Envelhecimento Humano. 2020;17(1):90-108. doi: https://doi.org/10.5335/rbceh.v17i1.10543.
Ribeiro ASR, Pena FPS, Pena JLC, Tavares WS, Materko W, Ferreira CRS, et al. Relação entre variáveis bioquímicas, antropométricas e controle metabólico em idosos com diabetes mellitus. Brazilian Journal of Health Review. 2021;4(1):20-36. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-003.
Eskildesen L, Forti A, Paião L, Magri MA. Aplicação da escala elpo em pacientes submetidos a cirurgias cardiovasculares. Rev Cuid. 2019; 13(2):116-21.
Nova FALV, Farias RA, Leite MAP, Pereira RR, Leal NPR, Bittencourt GKGD, et al. Risco de lesão por posicionamento cirúrgico em idosos: prevalência e fatores associados. Rev. SOBECC. 2023;28:E2328899. doi: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202328899.
Buso FDS, Ferreira MBG, Felix MMS, Galvão CM, Barichello E, Barbosa MH. Lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico e fatores associados. Acta Paul. Enferm. 2021;34:eAPE00642. doi: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO00642.
Lopes CMM. Escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico: construção e validação. [Tese de Doutorado]. Ribeirão Preto: Universidade de São Paulo; 2013.
Gonzaga MJD, Gomes DF, Alves LC, Marques MF, Menezes RSP. Aplicação da escala em avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico do paciente. Rev. SOBECC, São Paulo; 2021;26(2):99-106. doi: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202100020006
Feitosa Filho GS, Peixoto JM, Pinheiro JES, Afiune Neto A, Albuquerque ALT, Cattani ÁC, et al. Atualização das Diretrizes em Cardiogeriatria da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2019. Arq. bras. cardiol. 2019;112(5):649-705. doi: https://doi.org/10.5935/abc.20190086.
Chaimowicz F, Chaimowicz GF. O envelhecimento populacional brasileiro. Rev Bras Geriatr Gerontol [Internet], v. 19, n. 3, p. 507-19, 2016. from: https://periodicos.pucminas.br/index.php/pista/article/download/29830/20480
Duarte MB, Rego MAV. Comorbidade entre depressão e doenças clínicas em um ambulatório de geriatria. Cad. saúde pública. 2007;23(3):691-700. doi: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2007000300027.
Saraiva IL, Paula MFC, Carvalho R. Úlcera por pressão no período transoperatório: ocorrência e fatores associados. Rev. SOBECC. 2015:19(4):207-213. doi: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201400040006.
Campanili TCGF, Santos VLCG, Strazzieri-Pulido KC, Thomaz PBM, Nogueira PC. Incidence of pressure ulcers in cardiopulmonary intensive care unit patients. Rev Esc Enferm USP . [Internet]. 2015 Dec [cited Dec 29, 2017];49(spe):7-14. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0080-62342015000700007&script=sci_arttext&tlng=en
Santos LRO, Avelino FVSD, Luz MHBA, Cavalcante TB, Silva JLM, Santos CAPS. Características demográficas e clínicas de pacientes de unidades de terapia intensiva com úlcera por pressão. Rev. enferm. UFPE on line. 2016;10(1):225-31. doi: 10.5205/reuol.7901-80479-1-SP.1001sup201605.
Kim JM, Lee H, Ha T, Sungwon N. Perioperative factors associated with pressure ulcer development after major surgery. Korean J. Anesthesiol. 2018;71(1):48-56. doi: https://doi.org/10.4097/kjae.2018.71.1.48.
Peixoto CA, Ferreira MBG, Felix MMS, Pires PS, Barrichello E, Barbosa MH. Risk assessment for perioperative pressure injuries. Rev. latinoam. enferm. 2019;27:e3117. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.2677-3117.
Eliopoulos C. Enfermagem gerontológica. 9a ed. Porto Alegre: Artmed; 2019.
Seto M, Kita R, Kondo S. Sedation with dexmedetomidine in elderly patients during dental surgery: a retrospective case series. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2019;45(3):152-157. doi: https://doi.org/10.5125/jkaoms.2019.45.3.152
Carneiro GA, Leite RCBO. Lesões de pele no intra-operatório de cirurgia cardíaca: incidência e caracterização. Rev. Esc. Enferm. USP. 2011;45(3):611-6. doi: https://doi.org/10.1590/S0080-62342011000300009.
Miranda AB, Fogaça AR, Rizzetto M, Lopes LCC. Posicionamento cirúrgico: cuidados de enfermagem no transoperatório. Rev. SOBECC. 2016;21(1):52-8. doi: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201600010008.
Bulfone G, Marzoli I, Quattrin R, Fabbro C, Palese A. A longitudinal study of the incidence of pressure sores and the associated risks and strategies adopted in Italian operating theatres. J Perioper Pract. 2012;22(2):50-6. doi: 10.1177/175045891202200202.
Ribeiro DR, Calixto DM, Silva LL, Alves RPCN, Souza LMC. Prevalência de diabetes mellitus e hipertensão em idosos. Rev. Artigos. 2020; 14.
Silva PADSD, Rocha SV, Santos LB, Santos CAD, Amorim CR, Vilela ABA. Prevalência de transtornos mentais comuns e fatores associados entre idosos de um município do Brasil. Cien Saude Colet. 2018; 23(2). doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232018232.12852016.
Oliveira KF, Rodrigues LP, Barichello E, Chavaglia SR, Cunha DF, Ferreira MB, et al. Bioimpedance as an indicator in the distribution of interface pressure in vulnerable regions for pressure ulcers: A preliminary study. Int J Nurs Pract. 2019; 25(4).doi: https://doi.org/10.1111/ijn.12738.
Eiben G, Dey DK, Rothenberg E, Steen B, Björkelund C, Bengtsson C, et al. Obesity in 70-year-old Swedes: secular changes over 30 years. Int J Obes. 2005; 29(7):810-7. doi: https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0802940.
Engelman DT, Adams DH, Byrne JG, Aranki SF, Collins JJ, Couper GS, et al. Impacto do índice de massa corporal e da albumina na morbidade e mortalidade após cirurgia cardíaca. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999; 118(5).
Spruce L. Back to basics: preventing perioperative pressure injuries. AORN J. 2017;105(1):92-9. doi:https://doi.org/10.1016/j.aorn.2016.10.018.
DOI: http://dx.doi.org/10.60468/r.riase.2024.10(2).709.110-122
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