AVALIAÇÃO DOS REGISTROS ELETRÔNICOS DE DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM NA TERAPIA INTENSIVA
| Dublin Core | Metadados para o PKP | Metadados deste Documento | |
| 1. | Título | Título do documento | AVALIAÇÃO DOS REGISTROS ELETRÔNICOS DE DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM NA TERAPIA INTENSIVA |
| 2. | Autor | Nome do Autor, afiliação institucional, país | Carolina Siqueira Amaral; Unidade de Cardiologia Intensiva da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.; Brasil |
| 2. | Autor | Nome do Autor, afiliação institucional, país | Ana Antunes Lima; Departamento de Enfermagem - Programa de Pós-Graduação- Mestrado em Enfermagem- Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre; Brasil |
| 2. | Autor | Nome do Autor, afiliação institucional, país | Alexandre Rosário Joras; Curso de Graduação em Enfermagem - Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre; Brasil |
| 2. | Autor | Nome do Autor, afiliação institucional, país | Nilton Vargas Sager; Unidade de Cardiologia Intensiva da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.; Brasil |
| 2. | Autor | Nome do Autor, afiliação institucional, país | Emiliane Nogueira de Souza; Departamento de Enfermagem - Programa de Pós-Graduação- Mestrado em Enfermagem- Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre; Brasil |
| 3. | Assunto | Área(s) do Conhecimento | |
| 3. | Assunto | Palavras-chave(s) | |
| 4. | Descrição | Resumo | Introdução: O trabalho tem como objetivo avaliar a qualidade dos registros de diagnósticos e intervenções de enfermagem em prontuário eletrônico de Unidades de Terapia Intensiva. Métodos: Estudo transversal retrospectivo que avaliou registros de enfermagem em prontuários eletrônicos de pacientes adultos, internados em seis Unidades de Terapia Intensiva de diferentes especialidades de um complexo hospitalar da região sul do Brasil. A coleta de dados para a avaliação da qualidade dos registros ocorreu entre abril e julho de 2018, com a aplicação do instrumento Quality of Diagnosis, Interventions and Outcomes. Os dados foram analisados com o software Statistical Package for the Social Science versão 18, utilizando-se estatística descritiva.Resultados: Foram avaliados 147 prontuários eletrônicos e evidenciada a pontuação média total das unidades, conforme os domínios do instrumento. O domínio Diagnóstico de enfermagem como processo pontuou 3,49+1,72; o Diagnóstico de enfermagem como produto obteve 15,50+1,22 e, o domínio intervenções e enfermagem, 5,06 + 0,94.Conclusão: A avaliação dos registros de diagnósticos e intervenções de enfermagem nas unidades de terapia intensiva demonstrou a menor média no domínio diagnóstico de enfermagem como processo, que avalia os registros dos dados do histórico de enfermagem. A qualificação desta etapa inicial do processo de enfermagem é fundamental para a acurácia dos diagnósticos e das intervenções.Palavras-Chave: Processo de enfermagem; Registros eletrônicos em saúde; Diagnóstico de enfermagem; Unidade de Terapia Intensiva; Auditoria de Enfermagem. |
| 5. | Editora | Editora, localização | Universidade de Évora |
| 6. | Contribuidor | Patrocínio | Convênio CAPES-COFEN |
| 7. | Data | (YYYY-MM-DD) | 2023-11-21 |
| 8. | Tipo | Situação & gênero | Artigo Revisto por Pares |
| 8. | Tipo | Tipo | |
| 9. | Formato | Formato do Documento | PDF, PDF (English) |
| 10. | Identificador | Identificador Universal Único (URI) | https://revistas.uevora.pt/index.php/saude_envelhecimento/article/view/623 |
| 10. | Identificador | Digital Object Identifier | http://dx.doi.org/10.60468/r.riase.2023.9%284%29.623.97-113 |
| 11. | Fonte | Título da Revista/conferência; V., No. (ano) | Revista Ibero-Americana de Saúde e Envelhecimento; v. 9, n. 4 (2023): RIASE |
| 12. | Idioma | Português=pt | pt |
| 14. | Cobertura | Localização geográfica, cronológica, amostra (género, idade, etc.) | |
| 15. | Direitos | Direitos de Autor e Permissões | Todos os manuscritos são acompanhados da Declaração de Direitos Autoriais e de Responsabilidade, onde o(s) autor(es) transferem os direitos autorais do seu artigo para a RIASE, assim que ele for aceite para publicação eletrónica. Os direitos de autor incluem o direito de reproduzir na íntegra ou em parte por qualquer meio, distribuir o referido artigo, incluindo figuras, fotografias, bem como as eventuais traduções. O(s) autor(es) pode(m) ainda imprimir e distribuir cópias do seu artigo, desde que mencione(m) que os direitos pertencem à RIASE. |