AVALIAÇÃO DA DOR NO DOENTE CRÍTICO COM ALTERAÇÕES DE CONSCIÊNCIA - SCOPING REVIEW

Joana Estevam, Adriano Pedro

Resumo


Introdução: A dor está frequentemente presente no doente crítico. Em doentes com alterações de consciência em que autorrelato não é possível, a avaliação da dor torna-se desafiante para os enfermeiros. É fundamental o uso de escalas apropriadas para estes doentes, válidas e confiáveis. Objetivo: Identificar as escalas de avaliação da dor mais adequadas para doentes com alterações de consciência. Metodologia: Foi realizada uma Scoping Review. A pesquisa decorreu durante o mês de março de 2024 na EBSCOhost e Google Académico, usando os descritores Critical Care; Pain Measurement; Pain Assessment, validados no DeCS/MeSH. Foram encontrados 299 artigos. Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão obtiveram-se 13 artigos.
Resultados: As escalas comportamentais Behavioral Pain Scale e a Critical Care Pain Observation Tool, são as mais utilizadas para avaliar a dor em doentes internados no Serviço de Medicina Intensa. Estas escalas e a Behavioral Pain Scale-Non Intubated, foram desenvolvidas especificamente para doentes que não comunicam e mostraram as propriedades psicométricas mais fortes com maior evidência. Apresentam limitações em populações específicas como doentes vítimas de trauma, queimados e do foro neurocirúrgico. Ferramentas não comportamentais necessitam de mais estudos. Conclusão: BPS e CPOT são os melhores instrumentos para avaliar a dor em doentes críticos com alterações de consciência. Estas estão validadas e adaptadas culturalmente em Portugal e ambas são recomendas pela Society of Critical Care Medicine e American Society for Pain Managent Nursing. É crucial que os enfermeiros sejam capazes de avaliar a dor utilizando escalas adequadas. Palavras-chave: Doente crítico; Enfermeiro; Avaliação da dor; Escalas; Alteração de consciência


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DOI: http://dx.doi.org/10.60468/r.riase.2024.10(3).684.30-51

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