AVALIAÇÃO DA ACESSIBILIDADE ESPACIAL EM UMA UNIDADE HOSPITALAR NO SUL DO BRASIL E IMPLICAÇÕES NA SAÚDE DO IDOSO
Resumo
Introdução: Diminuir as barreiras arquitetônicas e possibilitar a acessibilidade espacial no hospital, é uma dimensão importante do cuidado. Objetivo: analisar a acessibilidade espacial para idosos com capacidade funcional reduzida em um hospital terciário de Porto Alegre. Método: estudo transversal, composto por dois grupos de participantes. Os dados foram coletados através da aplicação de um questionário estruturado para identificar as dificuldades dos profissionais e dos pacientes no cotidiano hospitalar em relação à acessibilidade espacial. A avaliação do ambiente físico se deu através da observação direta, utilizando-se um checklist conforme ABNT/NBR 9050. A análise de que a percepção de barreiras ambientais se modifica de acordo com o nível funcional dos idosos foi verificada através da Escala de Katz, para a avaliação da percepção dos idosos quanto aos riscos de queda foi aplicado o questionário FRAQ-BR, além da análise de dados clínico-funcionais coletados do prontuário dos participantes. Resultados: participaram da pesquisa 37 idosos. Os maiores níveis de dependência nas funções de vida diária se destacam entre o sexo feminino, bem como a prevalência de quedas. A correlação da queda com a funcionalidade e a barreira arquitetônica não se apresentou significativa. Conclusão: identificaram-se falhas na estrutura física hospitalar. Há necessidade de transformar o espaço em busca da acessibilidade. Apesar disso, a adesão a norma regulamentadora não é suficiente para se alcançar acessibilidade. Palavras-chave: acessibilidade arquitetônica, assistência de enfermagem, limitação da mobilidade, saúde do idoso
Referências
Huang X, Gong P, White M. Study on Spatial Distribution Equilibrium of Elderly Care Facilities in Downtown Shanghai. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022;19:7929. doi: 10.3390/ijerph19137929.
Cheng T, Liu C, Yang H, Wang N, Liu Y. From Service Capacity to Spatial Equity: Exploring a Multi-Stage Decision - Making Approach for Optimizing Elderly-Care Facility Distribution in the City Centre of Tianjin, China. Sustain.Cities Soc. 2022;85:104076. doi: 10.1016/j.scs.2022.104076.
Vanleerberghe P, De Witte N, Claes C, Schalock RL, Verté D. The quality of life of older people aging in place: a literature review. Qual Life Res. 2017;26(11):2899-2907. doi: 10.1007/s11136-017-1651-0.
Cheng L, Yang M, De Vos J, Witlox F. Examining Geographical Accessibility to Multi-Tier Hospital Care Services for the Elderly: A Focus on Spatial Equity. J. Transp. Health. 2020;9:100926. doi: 10.1016/j.jth.2020.100926
Hełdak M, Stacherzak A, Przybyła K. Demand and Financial Constraints in Eliminating Architectural and Technical Barriers for People with Disabilities in Poland. J Healthc Eng. 2018;2018:1297396. doi: 10.1155/2018/1297396.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/evelhecimento_saude_pessoa_idosa.pdf.
Nações Unidas Brasil. 17 Objetivos para transformar o nosso mundo. In: NAÇÕES UNIDAS BRASIL. Brasília, DF: Casa ONU Brasil, 2015. Disponível em: https://nacoesunidas.org/pos2015/ods11/. Acesso em: 15 ago. 2020.
Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT). NBR 9050: Acessibilidade a edificações, mobiliário, espaços e equipamentos urbanos. Rio de Janeiro: ABNT, 2004. Available from: http://acessibilidade.unb.br/images/PDF/NORMA_NBR-9050.pdf.
Pfeffer RI, Kurosaki TT, Harrah CH, Chance JM, Filos S. Measurement of functional activities in older adults in the community. J Gerontol. 1982;37(3):323-9.
Lino VTS, Pereira SRM, Camacho LAB, Ribeiro Filho ST, Buksman S. Adaptação transcultural da Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (Escala de Katz). Cad Saúde Pública. 2008;24(1):103–12. doi: 10.1590/S0102-311X2008000100010
Lopes AR, Trelha CS. Translation, cultural adaptation and evaluation of the psychometric properties of the Falls Risk Awareness Questionnaire (FRAQ): FRAQ-Brazil. Braz J Phys Ther. 2013;17(6):593-602; quiz 603-5. doi: 10.1590/S1413-35552012005000128.
Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2012. Available from: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf.
Wang J, Du F, Huang J, Liu Y. Access to hospitals: Potential vs. observed. Cities 2020;100:102671. doi: 10.1016/j.cities.2020.102671
Gu X, Zhang L, Tao S, Xie B. Spatial accessibility to healthcare services in metropolitan suburbs: The case of Qingpu, Shanghai. Int J Environ Res Public Health. 2019 Jan 15;16(2):225. doi: 10.3390/ijerph16020225.
Luan J, Tian Y, Jim CY, Liu X, Yan M, Wu L. Assessing Spatial Accessibility of Community Hospitals for the Elderly in Beijing, China. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(1):890. doi: 10.3390/ijerph20010890.
Kurtyka-Marcak I, Hełdak M, Przybyła K. The Actual Demand for the Elimination of Architectural Barriers among Senior Citizens in Poland. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(14):2601. doi: 10.3390/ijerph16142601.
Freitas EV. Tratado de Geriatria e Gerontologia. 4rd ed. Rio de janeiro: Guanabara Koogan; 2017.
Hełdak M, Stacherzak A, Przybyła K. Demand and Financial Constraints in Eliminating Architectural and Technical Barriers for People with Disabilities in Poland. J Healthc Eng. 2018;2018:1297396. doi: 10.1155/2018/1297396.
Pagliuca LMF, Lima BS, Silva JM, Cavalcante LM, Martins MC, Araújo TL. Access of the elderly to primary health care units. REME rev. min. Enferm. 2017;21:e1021-e1021. doi: 10.5935/1415-2762.20170031.
Vice J, Barstow BA, Bowman S, Mehta T, Padalabalanarayanan S. Effectiveness of the International Symbol of Access and inclusivity of other disability groups. Disability and Health Journal. 2020:13(1):100836. doi: 10.1016/j.dhjo.2019.100836.
Barcellos EEI, Botura JR G, Rocha RGO, Paschoarelli LC, Curimabab R, Medola FO. Usabilidade e adequação de peça sanitária destinada a pessoas com mobilidade reduzida e idosos. Blucher Engineering Proceedings. 2016;3(3):884-95. doi: 10.5151/engpro-conaerg2016-7001.
Gleisner AS, Rose L, Trask C. Towards safety and autonomy in the home bathroom: identifying challenges, needs and gaps. Appl Ergon. 2022;105:103865. doi: 10.1016/j.apergo.2022.103865.
Capodaglio EM. Hospital bathroom ergonomics: Safety, usability and accessibility issues. Clinical Nursing Studies. 2014;2(4) http://dx.doi.org/10.5430/cns.v2n4p1
Nogueira GC, Schoeller SD, Ramos FR de S, Padilha MI, Brehmer LC de F, Marques AMFB. The disabled and Public Policy: the gap between intentions and actions. Ciênc saúde coletiva. 2016;21(10):3131–42. doi: 10.1590/1413-812320152110.17622016
Farias-Antunez S, Lima NP, Bierhals IO, Gomes AP, Vieira LS, Tomasi E. Disability relating to basic and instrumental activities of daily living: a population-based study with elderly in Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil, 2014. Epidemiol. Serv. Saude. 2018;27(2):e2017290. doi: 10.5123/s1679-49742018000200005.
Studenski S, Perera S, Patel K, Rosano C, Faulkner K, Inzitari M, et al. Gait speed and survival in older adults. JAMA. 2011 Jan 5;305(1):50-8. doi: 10.1001/jama.2010.1923.
Herssens N, Verbecque E, Hallemans A, Vereeck L, Van Rompaey V, Saeys W. Do spatiotemporal parameters and gait variability differ across the lifespan of healthy adults? A Sys. Rev. Gait Posture. 2018;64:181–90. doi: 10.1016/j.gaitpost.2018.06.012.
Cruz TJP, Sá SPC, Lindolpho MC, Cladas CP. Cognitive stimulation for older people with Alzheimer’s disease performed by the caregiver. Rev Bras Enferm. 2015;68:510-16. doi: 10.1590/0034-7167.2015680319i.
Bichara KS, Rezende JC, Agostini LP, Pereira MLVBA, Corrêa PRC, et al. Impacts of polypharmacy on health and quality of life of the elderly population. Brazilian Journal of Health Review. 2023;16(3):8685-95. doi: 10.34119/bjhrv6n3-026
Davies LE, SPier G, Kingston A, Todd A, Adamson J, Hanratty B. Adverse outcomes of polypharmacy in older people: systematic review of reviews. J Am Med Dir Assoc . 2020 Feb;21(2):181-187. doi: 10.1016/j.jamda.2019.10.022.
Pagno AR, et al. Drug therapy, potential interactions and iatrogenesis as factors related to frailty in the elderly. Rev. bras. geriatr. gerontol. 2018:21:588-96. doi: 10.1590/1981-22562018021.180085.
Teixeira DKS, Andrade LM, Santos JLP, Caires ES. Falls among the elderly: environmental limitations and functional losses. Rev. bras. geriatr. gerontol. 2019;22(0):e180229. doi: 10.1590/1981-22562019022.180229.
Ha Dinh TT, Bonner A, Clark R, Ramsbotham J, Hines S. The effectiveness of the teach-back method on adherence and self-management in health education for people with chronic disease: a systematic review. JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports. 2016;14(1):210–247. doi: 10.11124/jbisrir-2016-2296.
Ma T, Wang Y, Liu J, Wang A. Clinical study of influence of continuous nursing intervention combined with comfort nursing intervention under medical-nursing combination on self-care ability and satisfaction of elderly patients with chronic diseases. Evidence-based Complementary and Alternative Medicine. 2021;2021:6. doi: 10.1155/2021/1464707.1464707.
Wu Y, Gu Y, Rao X, Cheng M, Chen P, He L. Clinical Effects of Outpatient Health Education on Fall Prevention and Self-health Management of Elderly Patients with Chronic Diseases. Evid Based Complement Alternat Med. 2022; 2022: 6265388. Published online 2022 Aug 28. doi: 10.1155/2022/6265388.
DOI: http://dx.doi.org/10.60468/r.riase.2023.9(3).622.138-154
Apontamentos
- Não há apontamentos.