RESULTADOS DA INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO E CICATRIZAÇÃO DA DERMATITE ASSOCIADA À INCONTINÊNCIA (DAI): Revisão sistemática da literatura NURSING INTERVENTION RESULTS IN THE PREVENTION AND HEALING OF DERMATITIS ASSOCIAT

Resumo

A dermatite associada à incontinência (DAI) trata-se de uma complicação frequente nas pes- soas com perda de continência de esfíncteres, que induz irritação e rotura da pele, com im- pacto na qualidade de vida e vulnerabilidade para úlceras por pressão e infeções secundárias.

Objetivo: Identificar quais as intervenções de enfermagem dirigidas à prevenção e cica- trização da DAI, em cuidados agudos e de longa duração. Metodologia: Efetuou-se uma pes- quisa retrospetiva entre janeiro de 2010 e setembro de  2016, mediante a  formulação de  uma pergunta em formato PI[C]O, nas bases de dados: MEDLINE (with full text) e CINAHL (with full text), tendo sido selecionados 9 artigos para análise de um total de 537. Resultados: A observação da pele é o gold standard. Prevenção de DAI: limpar a pele com produtos com pH ácido (step 1); aplicar emolientes/ hidratantes na pele íntegra (step 2); proteger a pele com produtos barreira (step 3). Cicatrização de DAI: limpar a pele (step 1); proteção cutânea (step 2); gestão de exsudado (se DAI severa) (step 3). As intervenções identificadas podem ser aplicadas em outras regiões corporais afetadas pela humidade. Conclusões: A preven- ção, diagnóstico e cicatrização de DAI é sensível aos cuidados de enfermagem. Implicações para a profissão de enfermagem: A prática de enfermagem baseada na evidência, em uma lógica de melhoria contínua, contribuiu para a melhoria dos resultados ao nível da inci- dência e  prevalência da DAI. Palavras-chave: Dermatite Associada à Incontinência, prevenção, cicatrização, interven- ções  de enfermagem.

Abstract

Incontinence-associated dermatitis (IAD) it is a  common complication in  people with loss  of continence sphincters, which induces irritation and disruption of  the skin, with impact  on  quality  of  life  and  increase vulnerability  to  pressure  ulcers and secondary infections.

Objective: Identify which nursing interventions aimed at the prevention  and  healing of  IAD in acute and long-term care. Method: We conducted a retrospective survey between January 2010 and September 2016 by formulating a question in PI[C]O format in databa-  ses MEDLINE (with full text) e CINAHL (with full text), and 9 articles having been selected for analysis of a total of 537. Results: The observation of the skin is the gold standard. IAD Prevention: cleanse the skin with products with pH acid (step 1); apply emollients/ mois- turizers on intact skin (step 2); protect the skin with barrier products (step 3). IAD Healing: clean the skin (step 1); skin protection (step 2); exudate management (if severe IAD) (step 3). The identified interventions can be applied to other body regions affected by humidity. Conclusions: prevention, diagnosis and IAD healing is a nursing-sensitive indicators. Im- plications for the nursing profession: Nursing practice based on evidence, in a continuous improvement logic, contributed to the improvement of results in the incidence and preva- lence of IAD. Keywords:  Incontinence-associated  dermatitis,  prevention,  healing,  nursing interventions.