ALIMENTAÇÃO ENTÉRICA NA PESSOA COM DEMÊNCIA: Efeitos, indicações e benefícios ENTERAL NUTRITION IN PERSON WITH DEMENTIA: Indication, effects and benefits

Resumo

Objetivo: Esta revisão sistemática da literatura pretende esclarecer as indicações do uso da alimentação entérica na pessoa com demência. As dificuldades na alimentação da pessoa com demência podem surgir em qualquer fase da doença, manifestando-se por desnutrição, perda de peso, decréscimo da qualidade de vida, entre outras. A alimentação entérica por sonda pode ser uma das opções para minorar o seu efeito, onde ainda se discute os seus benefícios. Métodos: Foram incluídos 8 estudos de natureza qualitativa: 5 artigos de fonte primária, 3 artigos de revisão sistemática da literatura, publicados no horizonte temporal de 2008 a 2013. Resultados: A alimentação entérica por sonda na pessoa com demência pode ter efeitos na sobrevivência/taxa de mortalidade (sem evidência de benefício), estado nutricional (sem melhorias), estado funcional e cognitivo (sem melhorias), aspiração (não reduz o risco de aspiração), úlceras de pressão (sem evidência de benefício na incidência e na evolução das úlceras), qualidade de vida (sem dados concretos na maioria dos estudos). Conclusões: A evidência que a alimentação por sonda nas pessoas com demência proporciona benefícios não foi conclusivo, podendo até ter o efeito oposto. Faltam ainda dados sobre os efeitos adversos destas intervenções. Descritores: Cuidados paliativos; Demência; Nutrição enteral; Indicações terapêuticas.

Abstract

Objective: With this systematic literature review aims to clarify the indications for the use of enteral feeding in the person with dementia. The difficulties in feeding the person with dementia, may arise at any stage of the disease and can include malnutrition, weight loss, decreased quality of life, among others. Enteral feeding by tube may be an option, where there is debate about its benefits. Methods: Were included eight qualitative studies: 5 primary source articles, 3 articles systematic literature review, published in the timeframe 2008-2013. Results: Enteral feeding in the person with dementia may have effects in several areas: survival/mortality rate (no evidence of benefit), nutritional status (no improvement), functional status and cognitive development (no improvement), aspiration (enteral feeding does not reduce the risk of aspiration), pressure ulcers (no evidence of benefit in the incidence and progression of ulcers), quality life (without hard data in most studies). Conclusion: Evidence that tube feeding in people with dementia provides benefits was not conclusive, and may even have the opposite effect. There are still data on the adverse effects of these interventions. Key words: Palliative care; Dementia; Enteral nutrition; Therapeutic Use.